药理作用

具有很强的催眠、麻醉作用，作用强度约为硫喷妥钠的1.6～1.8倍。2.5mg/kg上臂静脉注射后仅一个臂-脑循环时间即开始作用。睡眠时间和剂量有关，2.0～2.5mg/kg约为5～10min。次催眠剂量可产生镇静及遗忘。它和硫喷妥钠不同，没有痛觉过敏作用，相反的有轻度短暂的止痛作用，麻醉期间尚需与笑气或芬太尼等镇痛药合用。它能使颅内压正常或高的病人颅内压下降。与小剂量芬太尼合用能消除气管内插管引起的颅内压上升。它还能使脑代谢氧耗率(CMRO₂)下降约36%，急性缺血性损伤后异丙酚有脑保护作用。它能使眼内压下降30%～40%。异丙酚最明显的作用是血压下降，2.0～2.5mg/kg使收缩压及平均动脉压下降25%～40%，同时心输出量/心脏指数下降约15%，心搏指数下降约20%，体循环血管阻力下降约15%～25%，左心室搏出功指数也下降约30%。血压下降是由于血管扩张及心肌抑制，而血管扩张又与交感神经活动减少及对血管平滑肌的直接作用有关。异丙酚诱导后心率没有明显改变。血压下降而无反射性心动过速说明压力反射受到抑制。异丙酚对呼吸的影响和巴比妥类药相似。诱导剂量可造成呼吸暂停，发生率约为25%～30%，若与阿片类药物合用，呼吸暂停的发生率更高。CO₂通气反应及缺氧通气反应也都受抑制。异丙酚还能使慢性阻塞性肺部疾病患者支气管扩张。它抑制喉部的反射。异丙酚不抑制肾上腺皮质功能，故可用于ICU病人的镇静。它还具有明显的抗呕吐作用。对肝、肾功能无明显影响。